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Parte V-2°: Assistenza durante il travaglio
Aggiornato Marzo 2019

Continuamo a parlare di monitoraggio cardiaco fetale in travaglio e brevemente focalizziamo l’attenzione sulla donna e sulla sua assistenza durante CTG continuo secondo le linee guida internazionali.
Questo è il II paragrafo della V parte: se ancora non l’hai fatto, ti invito a leggere l’articolo precedente che ha dato uno sguardo internazionale in materia di CTG continua 🙂
Procediamo.
Considerazioni generali sull’assistenza della donna in travaglio con CTG continua:
- garantire che il focus dell’assistenza rimanga la donna piuttosto che il tracciato cardiotocografico;
- garantire il supporto one to one;
- incoraggiare e aiutare la donna a muoversi e cambiare posizione;
- monitorare le condizioni della donna e del bambino;
- in caso di difficoltà nella categorizzazione o interpretazione del tracciato cardiotocografico consultarsi con un professionista senior.
Il tracciato cardiotocografico.
Nell’esame del tracciato cardiotocografico, valutare e documentare le contrazioni e tutte le 4 caratteristiche della frequenza cardiaca fetale:
- linea di base;
- variabilità;
- presenza o assenza di decelerazioni e caratteristiche di quelle variabili se registrate;
- presenza di accelerazioni [2017]-
Woman care
Non prendere decisioni circa l’assistenza della donna in travaglio solo sulla base dei risultati del tracciato cardiotocografico ma tenere in considerazione:
- le sue preferenze;
- il ‘come si sente’;
- presenza di movimenti fetali;
- valutazione del suo benessere e comportamento;
- osservazione materna, inclusa temperatura, pressione sanguigna e polso;
- presenza di meconio o sangue nel liquido amniotico;
inoltre
- segni di sanguinamento vaginale;
- ogni trattamento farmacologico eseguito;
- la frequenza delle contrazioni;
- lo stadio e il progresso del travaglio;
- parità;
- la risposta fetale alla stimolazione digitale dello scalpo se eseguita;
- il risultato del prelievo del sangue fetale se fatto.
Per concludere.
Ricorda di integrare l’assistenza continua documentando sistematicamente le condizioni della donna e del feto ogni ora.
In caso di complicanze, effettuare questa valutazione più frequentemente senza mai scordare che la donna e le sue emozioni sono al centro dell’assistenza.
Alla prossima Review,
Marie C.
NOTA AL LETTORE: “Questa traduzione non è stato creata dal NICE che appunto non è responsabile per il contenuto o la precisione di quest’ultimo. L’edizione inglese originale sarà l’edizione vincolante e autentica “
References:
https://www.nice.org.uk/guidance/cg190/resources/intrapartum-care-for-healthy-women-and-babies-35109866447557

Ostetrica e Blogger.
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